Синовиальные влагалища кисти и запястья
Тендовагинит — воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия мышцы, то есть синовиальной оболочки. Синовиальная оболочка способствует облегчению скольжения соответствующего сухожилия в костнофиброзных каналах при осуществлении мышечной работы.
Каналы запястья. Влагалища сухожилий кисти
Кисть в анатомии лат. Скелет кисти составляют кости запястья , кости пясти и кости пальцев фаланги. Запястье состоит из восьми коротких губчатых костей , расположенных в два ряда, по четыре в каждом ряду:. Кости нижнего ряда соединяются вверху с костями верхнего ряда, внизу — с костями пястья, а также между собой, образуя малоподвижные суставы. Следующий ряд костей кисти образуют пястные кости.
Проходя по вогнутостям ладонной поверхности кисти, эти сухожилия должны быть «привязаны» к костям фиброзными каналами, иначе они под действием натяжения шли бы прямо, не соответствуя сводам, образуемым костями. Каналы и синовиальные влагалища сухожилий сгибателей. Это означало бы сравнительное удлинение сухожилий по отношению к скелету и снижение их эффективности. Обе стороны запястного углубления борозды перекрываются удерживателем сухожилий мышц сгибателей , благодаря чему образуется первый фиброзный туннель кисти - запястный канал рис. Через него проходят все сухожилия сгибателей красная стрелка на их пути от предплечья к кисти.
- Видео №1: анатомия синовиальных влагалищ сухожилий кисти
- Синовиальные влагалища сухожилий [ vaginae synoviales tendinum PNA ] — вместилища сухожилий удлиненной мешкообразной формы, стенки к-рых образованы синовиальной оболочкой, окружающей сухожилия и облегчающей их скольжение в местах прилегания к костным выступам и связкам. Около наиболее подвижных суставов напр.
- Синовиальные влагалища относятся к вспомогательному аппарату мышц и предназначены для устранения трения там, где сухожилия проходят через узкие костно-фиброзные каналы.
- Тендовагинит, возникающий на уровне лучезапястного сустава, имеет наибольшее распространение среди других суставов. Поскольку синовиальная оболочка находится близко к сухожилию, то нередко вместе с ним развивается тендинит — воспаление самого сухожилия.
- Vaginae synoviales tendinum digitorum manus
- Собственная фасция тыльной поверхности запястья утолщена и образует удерживателъ разгибателей , retinaculum musculorum extensoram.
- Что наши пользователи говорят о нас?
- Малая медицинская энциклопедия. Первая медицинская помощь.
Самостоятельные асептические тендовагиниты так называемые профессиональные тендовагиниты возникают вследствие продолжительной микротравматизации и перенапряжения влагалищ сухожилий у работников определённых профессий грузчики , машинисты, пианисты , рабочие тяжёлой промышленности и другие , которые на протяжении длительного времени выполняют однотипные движения с участием ограниченной группы мышц; подобные тендовагиниты могут развиться у представителей некоторых видов спорта лыжники , конькобежцы при перетренировке. Причиной возникновения неспецифических тендовагинитов является распространение воспалительного процесса на синовиальное влагалище сухожилия с гнойного очага, в качестве которого может выступать остеомиелит , гнойный артрит , панариций. Специфические тендовагиниты развиваются при некоторых инфекционных заболеваниях гонорея , бруцеллёз , туберкулёз , при этом чаще наблюдается гематогенное распространение возбудителей. Ревматические болезни ревматоидный артрит , ревматизм , системная склеродермия , болезнь Бехтерева , синдром Рейтера также могут вызывать развитие тендовагинитов вследствие реактивного воспаления токсического характера [1]. Характерно острое начало и стремительное появление болезненной припухлости в месте расположения поражённых влагалищ сухожилий.